豊富な経験に基づく高度な専門性を活かしたレセプト分析技術（診療報酬明細書）により、医療費の適正化並びに健康な人財の育成を支援【株式会社メディアラート】

　　

医療費適正化の流れ

分析における３つの視点

技術性 スピーディー

• ・独自開発のレセプト分析（診療報酬明細書）ソフトを用いる事で高速に処理し、短期で納品します。
• ・複雑な分析も各種統計ソフトの自動化により、高速に処理します。

価格性 リーズナブル

• ・従来の委託分析の1/5〜1/10程度を目指します。

安全性 セーフティ

• ・データの持ち出しを行わず、全てお客様の施設内で作業を行います。

一般的な分析の意義

エビデンスに基づく対策の立案、実施、評価

事業主様、健康保険組合様、加入者様それぞれにメリットがありリスク回避にもつながります。

データヘルス事業の具体化に向けてのご支援の例

階層別の各種対策の具体的な方法

Myカルテに基づき、現在の問題点と課題を抽出し、その後の対策について明確なゴールを設定します。

分析に基づくリスク別の対応（層別化）

＜高リスク層＞へとつながらないよう予防を行い、より＜健康層＞へ改善するための対策を行います。

分析項目	抽出条件等
重症化予防	薬剤を用いて重症化度を推察する。
受診フォロー ・服薬中断者	服薬中断者を調剤レセプトの処方内容の変化から推察する。
健診後の対応 ・未受診者 ・管理不十分	レセプトと健診データを突合する事で、状況を判断する。
不適切な受診行動 ・夜間休日診療 ・多受診者等	レセプトの出現頻度、連続性を加味する。
重複処置 ・消炎鎮痛処置等	各種診療行為の頻度（回数/月）、連続性を加味する。
薬剤の重複投与	調剤レセプトより適正処方量の何倍量かを算出する。
後発薬（ジェネリック）への転換	各年代層に応じた対応 高齢者に特徴的な薬剤（頻度、量等） 例）骨粗鬆症薬、前立腺薬、睡眠薬など
生活習慣病重症化予防	１：高血圧性疾患・糖尿病・脂質異常症等の生活習慣病で 　　併発しているケース ２：単独でも医療点数が経年で増加傾向にあるケース

データはこれから悪化する人を見つける為に活用します

膨大な医療データを基にアラートが鳴るポイントを設定します。

メディアラートは分析を通じて発症予防、重症化予防をご支援します。

 

薬剤を用いた重症化予防：スコアリングモデルの考え方

重症化予防：薬剤を用いたモニタリング

 

＞大きな地図で表示